Ynt: Mal Beyanı Nasıl Yapılacak?
T.C.
MALİYE BAKANLIĞI
Mal Bildirimi Kağıdı
(Amme borçluları için)
Takip No.
Hesap No.
AMME BORÇLUSUNUN
Soyadı :
Adı veya Unvanı :
İşi :
İş Adresi :
İkametgah Adresi :
Ö D E M E E M R İ N İ N
Tarihi Numarası İçerdiği Miktar
BİLDİRİLEN MALLARIN
Türü ve Özelliği Değeri Lira Bulunduğu Yer
Borçlunun geçim kaynakları
Borcun ne suretle ödenebile
tarihinde tebellüğ ettiğim Ödeme Emrine karşılık 6183 Sayılı Kanunun 59'uncu
maddesine uygun olarak yaptığım mal bildirimidir.
?../?../???
Borçlunun Soyadı
Adı ve İmzası